中盛商务CNZSHR从市人力资源和社会保障局获悉，5月1日起，2017-2018医保年度深圳重特大疾病补充保险缴费开始，本年度参保缴费标准为29元/人/医保年度，参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。
重疾补充保险2017-2018医保年度参保缴费标准为29元/人/医保年度，保障时间为2017年7月1日至2018年6月30日。
一、参保缴费方式具体如下：
（一）团体方式参保
1、适用人群
参加深圳市社会医疗保险的用人单位在职员工；2017年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属；原单位退休员工。
2、办理时段
用人单位申报时间：2017年5月1日9时至2017年5月29日18时止；缴费时间：2017年5月2日9时至2017年5月30日18时止。
3、办理流程
用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网，通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单。次日后再登陆平安SZ20主页（www.pingan.com/sz20），进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”，确认参保名单并完成缴费操作。
（二）个人账户划扣方式参保
1、适用人群
2017年5月31日个人帐户余额大于等于4051.8元且在2017年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。
2、划扣时间
深圳市社会保险基金管理局于2017年6月30日18时进行个人帐户统一划扣。
3、申请不参保办理方式
（1）登录社会保险服务个人网页（网址：https://e.szsi.gov.cn/siservice/）申请：在2017年6月1日9时至6月30日18时期间，参保人可登陆社会保险服务个人网页，按提示进行不参保操作。
（2）手机短信回复：在2017年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人，如申请不参保的可以短信回复N，回复截止时间为2017年6月20日。
注：已短信回复N的参保人如反悔的，可在2017年6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。
（三)个人现金参保
1、适用人群
不适用于前述两种参保办理方式的深圳市社会医疗保险参保人。
2、办理时段
2017年6月1日9时至2017年6月30日24时。
3、办理途径
参保人可关注人社微信订阅号、局微信公众号关注信息，通过微信公众号“城市一账通”或通过“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费，或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局（站）的平安服务窗口（办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/）现场办理参保缴费。
二、待遇内容
1、住院医疗费用
在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%（待遇享受与具体疾病名称无关）。
2、特药费用
在同一社会医疗保险年度内，被保险人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万。
三、：
邓某，女，5岁，2015年4月参加基本医保二档。2015年8月确诊白血病，后转诊市外医院进行骨髓移植术治疗，2015-2016医保年度住院医疗费用合计1586947.11元。
其中基本医保和地补医保予报销223374.07元，医保目录内个人自付1059747.44元（其中超年度医保封顶线个人自付929677.92元），重疾补充保险待遇一共予赔付734823.21元。
杨某，男，66岁，基本医保一档参保人。2015年6月确诊为结肠癌多发转移。2015年12月审核通过 “安维汀（贝伐珠单抗）”使用申请。2015-2016医保年度共申请赔付“安维汀”48支，费用总额241788元，重疾补充保险待遇二予按封顶线赔付150000元。
四、大病报销
刷卡即时结算赔付。
参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院可刷社保卡即时结算赔付，应由重疾补充保险支付的费用，由平安保险与定点医疗机构结算支付，参保人仅需支付应由其个人支付的费用。
药品报销
刷卡即时结算赔付：在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店购药时可刷社保卡即时结算赔付，应由重疾补充保险支付的费用，由平安保险与定点医疗机构结算支付，参保人仅需支付应由其个人支付的费用。
现金赔付：参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店自费购买《药品目录》内药品的，可到社保经办网点合署办公的平安保险窗口申请现金理赔。
粤公网安备44030502000059号
