1、问:从企业离职的非户口人员,可不可以申请个人参保?
答:不可以,非深圳户口人员在达到退休年龄前只能在企业参保,不能申请个人参保。
2、问:户口不在福田区的深户人员,可不可以在福田分局个人窗口办理业务?
答:不能,必须到户口所在区的社保分局或社保站办理。
3、问:申请个人参保时,身份证和户口本要同时提供吗?
答:要同时提供,户口本表明户口所在区,身份证提供头像信息。
4、问:申请个人参保,提供活期存折或借记卡时要注意什么?
答:(1)活期存折和借记卡必须是本人在深圳开户的;(2)必须是四大银行之一(中行、工行、建行、农行)的活期存折和借记卡;(3)只能提供活期存折或借记卡,不能提供定期存折、信用卡或其他的卡。
5、问:如何查询社保缴纳情况?
答:登录社保服务个人网页http://e.szsi.gov.cn/siservice/,注册后,就可查询社保缴纳信息及办理相关业务。
6、问:成人如何办理社保卡?
答:有工作单位的,由单位通过社保局网站办理制卡;在社保福田分局个人缴费的,由本人来社保福田分局个人征收窗口办理制卡。
7、问:成人办理社保卡制卡业务后多久可以取卡?
答:成人办理制卡业务后,在缴费45天后到海天大厦社保局4楼取卡窗口取卡。
8、问:可否以现金形式缴纳社保费?
答:可以,但要先到个人征收窗口申请,按照工作人员指示办理。
9、问:结清欠费时要注意什么?
答:在社保费扣费的时候,如果参保人提供的银行账户的钱不够,就会产生欠费,参保人可以在当月补足结清。如果参保人当月不结清欠费,下个月扣费的时候,系统就会将欠的社保费和该月的社保费一起扣,如果欠费超过三个月,系统就会作自动停交处理,不再继续扣费,因此参保人要及时结清欠费。
10、问:个人参保,能不能五险一金全部参加?
答:不能,工伤保险、失业保险与住房公积金只能通过企业参加。7 l H0 b% `0 N6 u% J* P" n
11、问:参加了综合保险还需要参加住院医疗保险吗?
答:不需要,综合医疗保险已包括住院及门诊待遇。
12、问:为什么不能补交医疗保险费?
答:如果所有的人健康的时候都不参保,有病的时候才来参保,医保基金就没办法建立起来,因此医疗保险费必须正常缴纳,不能补交。
13、问:连续3个月不交医疗保险费,社保卡(个人账户)里的钱是否会清零?
答:深圳的基本医疗保险分为综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险3种类型,其中只有综合医疗保险有个人账户。综合医疗保险参保人中断参保后,个人账户的钱仍在账户里,一分钱也不会少。个人账户里的钱除了可继续在门诊使用外,还可以转移和继承。住院医疗保险、农民工医疗保险采取门诊统筹的方式看门诊,没有建立个人账户,因此也不存在个人账户清零的问题。
14、问:医疗保险中断参保影响哪些医保待遇?
答:每医疗保险年度(从当年7月1日到次年6月30日)基本医疗保险统筹基金的最高支付限额按参保人连续参加基本医疗保险的年限确定,连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的、满6年以上的,最高支付限额分别是本市上年度在岗职工年平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。
参保人在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的“连续缴费年限”可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算参保年限,将影响基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。
按照我市目前的在岗职工平均工资算,连续缴费6年以上的可享受年度最高约30万元的基本医疗保险统筹基金支付限额,但新参保不到半年的只可享受年度最高约5万元的基本医疗保险统筹基金支付限额。制度这样设计,是为了体现公平,鼓励大家参保,连续参保时间长的人能得到较好的保障,对投机的人有一定约束。
15、问:少儿医保参保业务如何办理?
答:如果是新生儿:在出生入深户一个月内,由家长在社保局网站上登记并提交参保信息,打印登记表(此时网站会提示办理业务所需资料),带齐所需资料原件和复印件到登记表中指定的社保分局或者社保站办理(在福田居住的,也可以到所在的社区办理,或到莲花、梅林、南园、香蜜湖街道办个人社保窗口办理);
需要说明的是,在福田居住的深户少儿,如有出生时因疾病住院产生的费用需要报销,建议将登记表交所在社区审核后,到社保福田分局申请参保。
如果是在园在校少儿,则通过学校办理。
16、问:不在园不在校少儿参加少儿医保,是不是都要填写《深圳市少儿医疗保险参保登记表》?
答:不是,只有由家属统筹医疗转成少儿医保的,需填写《深圳市少儿医疗保险参保登记表》,其他情况,应在网上申报。
17、问:新生儿参保起始时间如何确定?出生时发生的住院费用能不能报销?
答:新生儿入深圳户口之日起一个月内在社保局办理了少儿医保参保手续的,参保起始时间从出生当月计算,出生时因疾病住院产生的费用,可以在少儿医保费扣费成功并拿到社保卡后到医院退费补记账或到社保分局医疗与生育保险科报销。如果新生儿没有在入户之日起一个月内办理少儿医保参保的,参保时间要从受理参保申请的当月开始计算,参保之前发生的住院费用将无法报销。
18、问:在外地读书的深圳户口儿童如何参加少儿医保?
答:到户口所在地社保分局办理,需提供:
(1)该儿童在外地就读学校的在读证明(包括就读详细信息、学校公章、证明日期);
(2)少儿医保信息变更表;
(3)监护人身份证及该儿童的户口本(需验原件)。
外地就读深户少儿,如果以前没有在深圳参保,要先在网上进行首次参保申报。
19、问:办理少儿医保卡制卡业务后多久可以取卡?
答:可在少儿医保制卡费扣费成功45日后,凭在系统内登记的监护人身份证件到社保福田分局二楼B区13号窗口取卡。
20、问:少儿医保是怎么扣费的?
答:少儿医保是按年度扣费,每年的9月到第二年的8月为一个缴费年度,每年9月或10月会统一扣费一次。父母要注意社保费是否及时扣除,如果到12月份还未扣费,需来征收窗口查询。
21、问:少儿医保参保信息变更业务应在哪里办理?
答:停保和绑定社康可以在社保局网站上自行办理,其他信息变更,如扣款银行账号、姓名、户籍等的变更,需要家长来征收窗口申请。
22、问:如何将社保关系从深圳转移到外地?
答:本人来办理的,提供本人身份证及社保卡;不是本人来办理的,需提供参保人委托书、身份证、社保卡及代办人的身份证;到就近的社保部门打印《参保缴费凭证》,然后将《参保缴费凭证》交到接收地社保局申请转入即可。
23、问:社保卡丢了要注意什么?
答:为防止社保卡个人账户的钱被人盗用,社保卡丢失后首先要挂失,挂失成功后再申请制作新的社保卡。
挂失方法有三种:(1)拿身份证到所属的社保分局申请挂失;(2)拨打12333电话,根据语音提示挂失;(3)登录社保局的官方网站(www.szsi.gov.cn)输入社保卡电脑号和身份证号码进行挂失。
以上三种方法都必须确认是不是挂失成功。
24、问:更换新的社保卡要注意什么?
答:新的社保卡属于芯片卡,制作时间较长。在申请办理新卡期间,旧卡还是有效的,在领到新的社保卡时旧卡才会自动失效。因此,换新卡期间要妥善保管旧卡,以防止丢失被他人盗用。
新生儿医保参保手续
一、新生儿少儿医保参保条件:
未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童办理住院医疗保险。
二、申请材料:
1.《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》;
2.少儿的身份证原件及复印件或户口本原件及复印件;
3.监护人的户口本原件及复印件,如监护人是军人的,验军人的军官证原件及复印件及驻深部队证明;
4.验证明少儿与监护人之间关系的有效证件及复印件;
5.参保人或监护人的银行存折原件及复印件;
6.验深圳市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与身份证号;
7.新生儿还需提供出生证明及母亲身份证原件及复印件。
注:以上参保材料如是社区受理并初审后递交到社保机构的,可提供以上材料的复印件。
三、办理须知
(1)新生儿入户日起1个月内申报的:
缴费从出生月份开始计算到次年8月份,在申报月份的19日(含19日)以前申报的,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,统一托收时间为申报月的次月。
(2)新生儿入户日起1个月后申报的:
在申报月份的19日(含19日)以前申报的,缴费从申报月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月的次月。